Luftnot, Sauerstoff, Abhusten, Lagerung. In der App stehen zu diesem Thema 18 Situationen (18× Am Bett). Vier davon hier vollständig — erst selbst laut antworten, dann aufdecken.
Sie wollen wissen, wie es zu Hause angefangen hat, bevor er eingeliefert wurde.
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So sagen Sie es
Können Sie mir sagen, wie es zu Hause angefangen hat, bevor Sie hierhergekommen sind?
Darauf kommt zurück
Herr Lange sagt: „Ich hatte eine Erkältung, dann wurde der Husten schlimmer, der Auswurf gelb-grün, und nach drei Tagen habe ich nachts im Sessel geschlafen, weil ich im Bett keine Luft bekam. Meine Frau hat dann den Notarzt gerufen, als ich blaue Lippen hatte.“
Das nicht
Nicht nach dem Rettungsbericht fragen und die Erzählung abkürzen.
Die Mutter fragt, was das Gerät am Finger ihrer Tochter anzeigt.
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So sagen Sie es
Das Ding am Finger heißt Pulsoxymeter — Lina, das ist ein kleiner Fingerhut mit rotem Licht. Es misst, wie viel Sauerstoff im Blut ist, ganz ohne Pieks. Heute Morgen waren es 94 Prozent mit der Sauerstoffbrille. Bei einem gesunden Kind wären es 97 bis 100. Wir sind also auf dem Weg, aber noch nicht da.
Darauf kommt zurück
Die Mutter sagt: „94 — ist das gut oder schlecht? Gestern haben sie 91 gesagt.“
Das nicht
Keinen Zielwert versprechen und das Gerät nicht als „nur zur Sicherheit“ abtun. Und niemals vor dem Kind sagen, der Wert sei schlecht.
In die Dokumentation
SpO₂ 94 % unter O₂ (Aufnahme 91 %), Mutter fragt nach Bewertung
Warum so
Erklären Sie das Gerät dem Kind kindgerecht („Fingerhut mit rotem Licht“) und der Mutter sachlich mit Zahl und Vergleichswert. „Auf dem Weg, aber noch nicht da“ ordnet ein, ohne zu beschönigen.
Herr Lange fragt, was mit ihm eigentlich passiert ist.
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So sagen Sie es
Das war eine akute Verschlechterung Ihrer COPD — man sagt Exazerbation dazu — ausgelöst durch die Infektion. Die Bronchien, also die Atemwege in der Lunge, waren entzündet, verengt und voller Schleim. Deshalb bekommen Sie hier vier Dinge: Sauerstoff über die Nasenbrille, Inhalationen, die die Atemwege weiten, Kortison als Tablette gegen die Entzündung und ein Antibiotikum gegen die Bakterien. Der Sauerstoff wird langsam weniger, wenn Ihre Werte stabil bleiben.
Darauf kommt zurück
Herr Lange fragt: „Kortison — davon werde ich doch dick und kriege Zucker, oder?“
Das nicht
„Exazerbation“ nicht unübersetzt stehen lassen.
In die Dokumentation
Exazerbation und Therapie erklärt (O₂, Bronchodilatation, systemische Steroide, Antibiose); Pat. äußert Bedenken gegen Kortison
Warum so
Vier Behandlungspunkte, jeder mit Zweck. Die Kortisonangst ist ein Klassiker — sie wird im nächsten Zug beantwortet, ehrlich und mit Zeitrahmen.
Herr Lange fragt: „Kortison — davon werde ich doch dick und kriege Zucker, oder?“
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So sagen Sie es
Das sind Nebenwirkungen, wenn man Kortison über Monate nimmt. Sie bekommen es nur für fünf Tage, in dieser kurzen Zeit passiert das nicht. Wir kontrollieren trotzdem den Blutzucker, das ist Routine. Und das Kortison in Ihrem Inhalationsspray ist eine viel kleinere Menge, die nur in der Lunge wirkt — die dürfen Sie dauerhaft nehmen.
Darauf kommt zurück
Herr Lange sagt: „Ach so, nur fünf Tage. Dann ist es gut.“
Das nicht
Die Kortisonangst nicht mit „das ist nur eine kurze Gabe“ abtun, ohne den Unterschied zu erklären.
In die Dokumentation
Bedenken gegen Kortison ausgeräumt: kurze Stoßtherapie (5 Tage), BZ-Kontrollen; Unterschied zu inhalativem Steroid erklärt
Warum so
Sorge ernst nehmen, unterscheiden (kurz/lang, systemisch/inhalativ), Kontrolle nennen. Genau so beruhigt man, ohne zu verharmlosen.
Weitere Lagen in diesem Thema
Die Formulierungen dazu stehen in der App.
Herr Lange hat den Sauerstoff nachts selbst höher gedreht, weil er schlecht Luft bekam. (Am Bett, COPD-Exazerbation)
Sie bitten Herrn Lange, Ihnen seine Inhalation zu zeigen. (Am Bett, COPD-Exazerbation)
Herr Lange sprüht, ohne vorher auszuatmen, und hält die Luft danach nicht an. (Am Bett, COPD-Exazerbation)
Beim zweiten Versuch macht Herr Lange es richtig. (Am Bett, COPD-Exazerbation)
Sie wollen wissen, wie das Fieber in der Nacht war und ob der Husten wehtat. (Am Bett, Pneumonie)
Alle 890 Situationen in der App
Jede Karte zeigt zuerst nur die Lage. Sie sagen Ihre Antwort laut, in ganzen Sätzen, und decken dann auf: die Formulierung, was zurückkommt, was nicht hilft, der Satz für die Dokumentation und warum. Ohne Konto, ohne Abo, ohne Internet — ein Kauf, 29,99 €.