21 Fallbeispiele aus Krankenhaus und Pflegeheim
Jeder Fall läuft wie eine Schicht: aufnehmen, erklären, melden, dokumentieren. Zu jedem eine Situation zum Ausprobieren.
Krankenhaus
- Schlaganfall · Schluckstörung, Gespräch mit der EhefrauHerr Wagner, 78 Jahre — Ischämischer Schlaganfall links mit Hemiparese rechts · 45 Situationen
- Nach Appendektomie · Erster postoperativer TagFrau Yilmaz, 24 Jahre — Akute Appendizitis, Z. n. laparoskopischer Appendektomie gestern Abend · 41 Situationen
- Brustkrebs · Erste ChemotherapieFrau Hartmann, 47 Jahre — Mammakarzinom links, Z. n. brusterhaltender Operation, adjuvante Chemotherapie · 39 Situationen
- COPD-Exazerbation · Atmung und RauchenHerr Lange, 66 Jahre — Akut exazerbierte COPD, GOLD-Stadium 3 · 42 Situationen
- Dauerkatheter · Harnwegsinfekt und KatheterpflegeHerr Krüger, 77 Jahre — Katheterassoziierter Harnwegsinfekt mit Fieber, benigne Prostatahyperplasie mit Harnverhalt · 40 Situationen
- Depression · Aufnahmegespräch in der PsychiatrieHerr Vogel, 38 Jahre — Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome · 41 Situationen
- Diabetes Typ 2 · Neueinstellung auf InsulinFrau Kowalski, 58 Jahre — Diabetes mellitus Typ 2, Sekundärversagen der oralen Therapie, HbA1c 10,2 % · 43 Situationen
- Dialyse · Shunt, Trinkmenge und KaliumHerr Öztürk, 63 Jahre — Terminale Niereninsuffizienz bei diabetischer Nephropathie, Hämodialyse seit gestern · 40 Situationen
- Gastroenteritis · Kleinkind, Gespräch mit dem VaterNoah Fischer, 2 Jahre — Akute Gastroenteritis mit mittelschwerer Dehydratation · 40 Situationen
- Herzinsuffizienz · Gewicht und TrinkmengeFrau Weber, 80 Jahre — Dekompensierte chronische Herzinsuffizienz (NYHA III) · 45 Situationen
- Coxarthrose · Hüft-TEPFrau Fiebel, 69 Jahre — Coxarthrose links · 51 Situationen
- Hypertensive Krise · BlutdruckmessungHerr Bergmann, 71 Jahre — Hypertensive Krise (200/118 mmHg bei Einlieferung) · 49 Situationen
- Herzinfarkt · Entlassungsgespräch nach StentHerr Koch, 59 Jahre — Nicht-ST-Hebungs-Myokardinfarkt (NSTEMI), Z. n. PCI mit Stent in der RIVA · 40 Situationen
- Pneumonie · Kind, Gespräch mit der MutterLina Kell, 4 Jahre — Pneumonie rechts · 48 Situationen
- Gallenblasenentfernung · Präoperatives GesprächHerr Nowak, 52 Jahre — Symptomatische Cholezystolithiasis, geplante laparoskopische Cholezystektomie morgen früh · 39 Situationen
- Schenkelhalsfraktur nach Sturz · Postoperativ, DelirgefahrFrau Brandt, 84 Jahre — Mediale Schenkelhalsfraktur rechts nach häuslichem Sturz, Z. n. Duokopfprothese · 41 Situationen
- Wochenbett nach Kaiserschnitt · Stillen und WundeFrau Schneider, 31 Jahre — Z. n. sekundärer Sectio caesarea bei Geburtsstillstand, 2. Wochenbetttag · 42 Situationen
- Tiefe Venenthrombose · Kompression und BlutverdünnungFrau Richter, 45 Jahre — Tiefe Venenthrombose des linken Unterschenkels und der Kniekehle · 41 Situationen
Pflegeheim
- Dekubitus · Bettlägerige BewohnerinFrau Lorenz, 88 Jahre — Dekubitus Kategorie 2 sakral, 3 × 2 cm, bei Bettlägerigkeit · 39 Situationen
- Demenz · Einzug ins PflegeheimHerr Enders, 80 Jahre — Demenz bei Alzheimer-Krankheit, mittelschweres Stadium · 44 Situationen
- Parkinson · Medikamentenzeiten, Schlucken, SturzHerr Huber, 79 Jahre — Morbus Parkinson, fortgeschrittenes Stadium, mit Wirkungsschwankungen · 40 Situationen
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