Schenkelhalsfraktur nach Sturz · Postoperativ, Delirgefahr
Frau Brandt, 84 Jahre — Mediale Schenkelhalsfraktur rechts nach häuslichem Sturz, Z. n. Duokopfprothese Unfallchirurgische Station mit geriatrischer Mitbehandlung · Gesprächspartner: Patientin
Frau Brandt, 84 Jahre — Mediale Schenkelhalsfraktur rechts nach häuslichem Sturz, Z. n. Duokopfprothese · Unfallchirurgische Station mit geriatrischer Mitbehandlung
Frau Brandt ist schwerhörig und liegt im Bett. Sie kommen zur Frühschicht.
Reaktion zeigen
So sagen Sie es
Guten Morgen, Frau Brandt. Ich bin Lucia Ferreira, Pflegefachfrau, und heute für Sie da. Haben Sie Ihre Hörgeräte drin? — Gut. Ich setze mich zu Ihnen, dann können Sie mich besser sehen. Wie geht es Ihnen heute Morgen?
Darauf kommt zurück
Frau Brandt sagt: „Guten Morgen. Ja, jetzt höre ich Sie. Es geht — ich bin müde, die Nacht war irgendwie durcheinander. Ich weiß gar nicht mehr genau, was war.“
Das nicht
Nicht lauter sprechen, bevor das Hörgerät sitzt. Und nicht von der Tür aus — sie liest mit, wenn sie Ihr Gesicht sieht.
In die Dokumentation
Hörgeräte eingesetzt, Blickkontakt; Pat. müde, erinnert die Nacht nur unklar
Warum so
Bei Schwerhörigkeit prüfen Sie zuerst, ob das Hörgerät sitzt, und setzen sich ins Blickfeld — das ist Kommunikation, die ankommt. Und die unklare Erinnerung an die Nacht ist Ihr erster Hinweis auf ein Delir.
Weitere Lagen aus diesem Fall
Ihre Praxisanleiterin fragt: „Was ist ein Delir, wodurch unterscheidet es sich von einer Demenz, und wie erklären Sie es der Patientin?“ (Anleitung)
Frau Brandt sagt, in der Nacht sei jemand im Zimmer gewesen — sie wisse es nicht genau. (Am Bett)
Frau Brandt fragt, ob sie das operierte Bein überhaupt belasten darf. (Am Bett)
Frau Brandt hat Angst, beim Üben wieder zu stürzen. (Am Bett)
Frau Brandt liegt den ganzen Tag im Bett und bewegt die Beine kaum. (Am Bett)
Frau Brandt trinkt von sich aus fast nichts. (Am Bett)
Frau Brandt fragt, ob sie wenigstens ihren Kaffee behalten darf. (Am Bett)
Sie sollen sagen, welche Prophylaxen nötig sind — und warum. (Übergabe)
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