Frau Yilmaz, 24 Jahre — Akute Appendizitis, Z. n. laparoskopischer Appendektomie gestern Abend Chirurgische Station, Krankenhaus · Gesprächspartner: Patientin
Frau Yilmaz, 24 Jahre — Akute Appendizitis, Z. n. laparoskopischer Appendektomie gestern Abend · Chirurgische Station, Krankenhaus
Erster Morgen nach der Operation. Sie stellen sich vor und fragen nach der Nacht.
Reaktion zeigen
So sagen Sie es
Guten Morgen, Frau Yilmaz. Ich bin Daniel Ortega, Pflegefachmann, und heute für Sie zuständig. Sie sind gestern Abend operiert worden — wie war die erste Nacht?
Darauf kommt zurück
Frau Yilmaz sagt: „Guten Morgen. Ehrlich gesagt schlecht. Ich hatte Schmerzen und wusste nicht, ob ich klingeln darf, und dann musste ich zur Toilette und hatte Angst, aufzustehen.“
Das nicht
Nicht mit „Alles gut?“ einsteigen — darauf antwortet jede Patientin „ja“.
In die Dokumentation
Nacht schlecht: Schmerzen, Unsicherheit über Klingel, Angst vor dem Aufstehen (Toilettengang)
Warum so
Die offene Frage nach der Nacht bringt drei Informationen auf einmal — Schmerz, ein Informationsdefizit und Angst. Alle drei sind Pflegeprobleme, und alle drei bearbeiten Sie in diesem Gespräch.
Weitere Lagen aus diesem Fall
Ihre Praxisanleiterin fragt: „Wie erheben Sie den Schmerz, und wie dokumentieren Sie ihn?“ (Anleitung)
Ihre Praxisanleiterin fragt: „Nennen Sie die postoperativen Warnzeichen, bei denen die Patientin sofort klingeln soll — fachsprachlich und in einfachen Worten.“ (Anleitung)
Die Patientin sagt, sie habe nachts Schmerzen gehabt und sich nicht getraut zu klingeln. (Am Bett)
Die Patientin hat sich in der Nacht nicht aus dem Bett getraut. (Am Bett)
Die Patientin fragt, ob sie nicht besser noch einen Tag liegen bleiben sollte. (Am Bett)
Die Patientin hat Angst, dass beim Husten die Wunde aufgeht. (Am Bett)
Frau Yilmaz fragt: „Und diese Spritze in den Bauch, die ich gestern bekommen habe — wofür ist die, und muss das jeden Tag sein?“ (Am Bett)
Die Patientin fragt, was sie heute essen darf. (Am Bett)
Alle 890 Situationen in der App
Der ganze Fall, Lage für Lage. Jede Karte zeigt zuerst nur die Lage. Sie sagen Ihre Antwort laut, in ganzen Sätzen, und decken dann auf: die Formulierung, was zurückkommt, was nicht hilft, der Satz für die Dokumentation und warum. Ohne Konto, ohne Abo, ohne Internet — ein Kauf, 29,99 €.